Ja, genau – das ist ein Vitamin-K-Antagonist. Dann ist Vorsicht geboten: Antibiotika wie Amoxicillin/Clavulansäure können die Darmflora verändern, was die Vitamin-K-Produktion hemmt. Das kann die Blutgerinnung weiter verlängern und das Blutungsrisiko erhöhen. Haben Sie Ihren INR-Wert regelmäßig im Blick?

Das klingt nach einem oralen Antikoagulanzien, zum Beispiel Phenprocoumon – handelsüblich Marcumar®. Das ist eine wichtige Information. Könnten Sie mir kurz den Namen auf Ihrer Dauermedikation nennen?

Ich hab’s nicht dabei. Aber auf der Packung steht „Marcumar 3 mg“.

Ja gerne. Die Schmerzen sind schlimm, besonders beim Schlucken. Und ich nehme seit Jahren eine kleine weiße Tablette morgens – für den Blutdruck oder das Herz, mein Arzt sagte mal, es verdünnt das Blut.

Verstehe. Und wie nehme ich das Antibiotikum genau?

Nein, Allergien sind mir keine bekannt. Danke für die ausführliche Beratung.

Den messe ich alle vier Wochen beim Hausarzt. Aber das Antibiotikum soll ich ja nur sieben Tage nehmen.

Kontext: Eine ältere Patientin kommt mit einem Rezept für Amoxicillin/Clavulansäure 875 mg/125 mg (Tabletten) in die Apotheke. Sie sagt: „Ich habe schon so starke Halsschmerzen, und mein Hausarzt meinte, das sei jetzt bakterielle Mandelentzündung. Ich nehme noch eine Tablette für mein Herz – aber ich weiß nicht mehr genau, welche.“